Акупунктура: методика лечения, польза и вред ""

Акупунктура: методика лечения, польза и вред

Лечение иглоукалыванием: для чего назначают «игольную» терапию

Человеческий организм имеет огромный ресурс для самовосстановления. Даже при, казалось бы, неизлечимых заболеваниях путем правильного воздействия на акупунктурные точки можно пробудить внутреннюю силу и вернуть здоровье.

Лечение с помощью иглоукалывания, или иглорефлексотерапия, акупунктура, — метод нетрадиционной медицины, известный человечеству с давних времен. В одном из мировых музеев хранится древний египетский папирус, представляющий собой схему, на которой обозначены точки для рефлекторного воздействия. Возраст находки — свыше 3500 лет.

Родиной иглорефлексотерапии принято считать Китай, хотя в Тибете, Непале и Индии, подобное лечение, вероятно, практиковалось еще раньше. Но именно китайские врачеватели начали широко применять и совершенствовать основы чжэнь-цзю — так они сами называют лечение иглами.

Лечебный эффект иглоукалывания

Китайские доктора убеждены, что жизненная энергия ци циркулирует внутри человека по особым каналам — меридианам. Если же на пути движения этой энергии возникает препятствие, это приводит к болезни. Воздействуя на рефлекторные точки, иглотерапевт устраняет преграды и восстанавливает естественное течение ци.

Медицина, признавая эффективность лечения иглоукалыванием, находит этому другие объяснения, базирующиеся на научных и околонаучных знаниях о физиологии. Так появляются различные теории и гипотезы.

Тканевая, или «теория некрогормонов»

В 1942 году врач Петраньяни (Petragnani) выдвинул предположение, что при введении иглы в ткани кожи и мышц происходит разрушение расположенных вокруг клеток с выделением биологически активных веществ — некрогормонов. Эти продукты белкового распада оказывают активное стимулирующее действие на весь организм и особенно на пораженные органы, побуждая их к ускоренной регенерации.

Последователи Петраньяни рассматривали иглорефлексотерапию как неспецифическую микропротеинотерапию, так как происходит всасывание продуктов белкового распада на месте травмированного иглой участка. Специалисты, разделяющие эту теорию в настоящее время, считают, что этот биостимуляционный эффект связан с рефлекторным действием вегетативной нервной системы.

Капиллярная теория

Есть мнение, что в процессе иглоукалывания происходит рефлекторное изменение местного капиллярного кровотока в коже и мышечной ткани. Таким образом, ускоряется газообмен между кровью и тканями, быстрее выводятся продукты жизнедеятельности клеток и, как следствие, устраняются местные болевые реакции. Чем крупнее сосудистая ветка, тем большее воздействия на организм можно оказать точечными манипуляциями вокруг нее. Так, максимальный эффект приносит воздействие на участки кожи, под которыми проходят крупные сосуды, нервные стволы и сплетения. В то же время критики теории указывают на ее ограниченность: они считают, что воздействием на капиллярное русло кожи невозможно объяснить примеры лечения внутренних органов.

Вегетативно-рефлекторная теория

Отечественные физиологи выявили роль вегетативных рефлексов — ответных реакций на раздражение острием иглы. В частности, профессор Александр Щербак рассматривал кожу как орган-рецептор, обильно снабженный вегетативными нервными окончаниями. Он развил теорию об интравегетативных рефлексах, связывающих кожу с внутренними органами и вегетативными центрами. Правильное воздействие на акупунктурные точки позволяет «достучаться» до больного органа и помочь ему.

Не менее распространены и другие гипотезы. Например, о возбуждении иглой «быстрых» чувствительных нервных волокон. Посланный в мозг импульс активирует ингибиторные интернейроны и так блокирует ощущение боли, которое идет от пораженного органа. Этим объясняется обезболивающее действие игл, которое некоторые пациенты чувствуют уже с первых сеансов. По другой версии, анальгезирующий эффект может достигаться за счет воздействия на нервные окончания, относящиеся к эндорфинергической системе и приводящие к выработке гипофизом эндорфинов. Так называемые гормоны удовольствия оказывают выраженное обезболивающее действие, в результате чего восстанавливается работа нервной системы и улучшается общее состояние организма.

Методом магнитно-резонансной терапии и допплерографии подтверждается, что постановка игл в определенные точки усиливает кровоснабжение в участках мозга, регулирующих работу тех или иных органов.

Кроме того, медики не исключают и эффект плацебо: по их мнению, пациент верит, что данная терапия принесет ему пользу, настраивая таким образом организм на положительный результат.

Показания к иглорефлексотерапии

Китайские целители считают акупунктуру средством от 250 недугов. С помощью тончайших игл они предлагают лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

При неврите (параличе Белла) и парезе лицевого нерва лечение иглоукалыванием может быть назначено в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Это серьезное неврологическое заболевание, при котором человек не может управлять мимическими мышцами, ему становится сложно открывать рот и принимать пищу. Воспаленный нерв может перекосить лицо, сделать его ассиметричным.

Иглоукалывание показано при лечении остеохондроза — хронического заболевания позвоночника, вызванного уплощением межпозвоночных дисков. Деформированные диски оказывают давление на корешки спинного мозга и вегетативные нервы, вызывая боли и спазмы, онемение рук, нарушение координации, головные боли. Это приводит к образованию мышечных блокад межпозвонковых дисков — мучительному состоянию для больного. Применение иглорефлексотерапии позволяет существенно снизить боли, а во многих случаях и вовсе купировать их.

Лечение методом иглоукалывания актуально и при проблемах с органами пищеварения: при гастрите, панкреатите, язве желудка и гастродуодените. Акупунктура также помогает облегчить дискинетические расстройства ЖКТ, восстановить моторную, трофическую и секреторную функции желудка, избавиться от диареи и запоров. Воздействие на биологически активные точки помогает снять спазм пищевода и устранить кишечные колики, вздутие живота, уменьшить рвотные реакции. Кроме того, применение методов чжэнь-цзю помогает свести к минимуму проявления обострения хронических заболеваний пищеварительного тракта.

Заболевания центральной и периферической нервной системы — самое очевидное показание к лечению иглоукалыванием, так как иглы воздействуют на нервные окончания. Акупунктура считается настоящим спасением при невралгии тройничного нерва, неврастении, неврозах, психастении, бессоннице, мигрени. Защемление нерва при грыже тоже поддается лечению иглоукалыванием. Также иглорефлексотерапия снимает невралгические боли при ишиасе, люмбаго, радикулите, протрузии.

Кроме того, лечение иглоукалыванием применяется при артрозе и артрите: оно способствует регенерации тканей суставов. Акупунктура облегчает течение сердечно-сосудистых заболеваний, укрепляет иммунитет и повышает тонус организма, облегчает состояние при подагре, уменьшает зубную боль. Этим методом корректируют косоглазие, иглорефлексотерапию используют при ожирении, сахарном диабете, гипотиреозе. Воздействие иглами блокирует воспалительные процессы при бронхите, цистите, холецистите, простатите, снижает аутоиммунные проявления, такие как атопический дерматит, крапивница, экзема.

Конечно, как и любая терапия, иглоукалывание может быть наиболее эффективным на ранней стадии заболевания, когда функциональные нарушения в работе органов минимальны. Однако к методу прибегают и при запущенных формах болезней, добиваясь при этом положительных результатов — стоит только запастись терпением.

Противопоказания

Иглорефлексотерапия — медицинская процедура, а значит, имеет ряд противопоказаний.

Абсолютными противопоказаниями к лечению иглоукалыванием являются:

  • Наличиедоброкачественных или злокачественных новообразований. Акупунктура улучшает кровообращение и поэтому может спровоцировать активацию опухолевых клеток.
  • Гнойные воспаления, СПИД, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Иглоукалывание может способствовать распространению инфекции в организме.
  • Психические расстройства,состояние наркотического или алкогольного опьянения. Такие люди не способны следовать всем инструкциям врача.
  • Возраст до года, так как кожные покровы маленьких детей очень тонкие.

Перечень относительных противопоказаний включает рассеянный склероз, полиомиелит, эпилепсию, инсульт. Не всегда возможно лечение детей младше пяти лет и пожилых старше 70 лет: все зависит от индивидуальных особенностей организма. Беременность не является ограничением для процедуры, однако окончательное решение иглорефлексотерапевт принимает только после обследования пациентки. Не рекомендуется постановка игл в зоны, где имеются раны, шрамы, расширенные из-за варикоза вены, родинки.

Курс лечения иглоукалыванием нежелательно проходить при сильном физическом переутомлении и психологическом напряжении: воздействие на энергетически истощенный организм не принесет должного эффекта.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Специальной подготовки иглорефлексотерапия не требует. Но есть несколько рекомендаций. Так, посещать иглотерапевта желательно через час–два после еды, не рекомендуется употребление пряной и острой пищи. Перед процедурой не следует подвергать себя перегреву или переохлаждению. Если параллельно с иглоукалыванием пациент проходит какое-либо лечение, перед началом сеанса необходимо сообщить об этом врачу.

В зависимости от заболевания пациенту может быть предложено лежачее или сидячее положение. К примеру, врач попросит присесть, если иглы необходимо установить в зоне головы, лица или спины. Если требуется снизить болевые ощущения в области воздействия или, наоборот, вернуть чувствительность, специалист может промассировать ее. Затем врач должен тщательно обработать спиртом участок введения игл. Во время сеанса пациенту необходимо максимально расслабить мышцы, не шевелиться и следить за своими ощущениями. Если после укола он почувствует головокружение или тошноту, следует сразу же сообщить об этом доктору — возможно, сеанс будет прекращен.

Вся процедура — от момента введения первой до удаления последней иглы — занимает около 30–60 минут. Как правило, после сеанса врач рекомендует пациенту не двигаться еще пять–десять минут. После процедуры желательно воздержаться от выполнения физической работы и не перегружать ум решением сложных задач.

Многие традиционные китайские методы лечения, в частности, иглорефлексотерапия, официально признаны ВОЗ. Так, подтверждено, что акупунктура оказывает положительное действие при болях различного генеза, при вывихах и растяжениях, при ревматоидном артрите, печеночных и почечных коликах, аллергическом рините, а также при депрессиях, в том числе при депрессивном неврозе и депрессии после инсульта. Иглоукалывание применяется также у беременных: для подготовки организма к родам и для коррекции неправильного положения плода. И это далеко не полный список.

В какой центр можно записаться на сеансы иглорефлексотерапии?

На что обратить внимание при выборе медицинского учреждения, рассказывает врач высшей категории Чжан Цзыцян:

«К выбору клиники и иглорефлексотерапевта стоит подходить крайне серьезно. Иглоукалывание — это полноценная медицинская процедура, к тому же инвазивная. А это значит, что проводить ее должен сертифицированный врач, причем в медучреждении, а не в сомнительного вида массажном салоне или отдельном кабинете в торговом центре. И даже прежде чем обратиться в клинику, необходимо проверить, есть ли у нее медицинская лицензия государственного образца.

Также я советую пользоваться услугами врачей, родившихся и обучавшихся в Китае: они не только изучили практическую часть, но и впитали в себя древнюю философию, которая является важной составляющей китайской традиционной медицины. Так, клиника китайской медицины «ТАО», где я практикую, сотрудничает с Хэнаньским университетом традиционной китайской медицины: врачи, работающие в «ТАО», приехали по его рекомендациям.

Хорошо, если клиника оказывает широкий перечень медицинских услуг: это разные техники иглорефлексотерапии, различные виды китайского массажа, среди которых вакуумный массаж кожи, воздействие на точки акупунктуры теплом (моксотерапия), фитотерапия, электроакупунктура. Все перечисленные процедуры можно пройти в «ТАО», программу лечения врач составит после осмотра пациента: к слову, при диагностике мы также используем традиционные техники».

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года №ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Обя­за­тель­но об­ра­ти­те вни­ма­ние, на­сколь­ко серь­ез­но иг­ло­реф­лек­со­те­ра­певт от­но­сит­ся к со­блю­де­нию пра­вил ги­ги­е­ны: не­сте­риль­ные иг­лы, пло­хо про­дез­ин­фи­ци­ро­ван­ный учас­ток воз­дейст­вия, гряз­ные по­ло­тен­ца мо­гут при­вес­ти к ин­фи­ци­ро­ва­нию.

Лечение иглоукалыванием: о пользе и вреде процедуры

Методы восточной медицины по сей день остаются предметом, вызывающим споры как в научной среде, так и в обществе в целом. Тем не менее традиция, которая живет по некоторым данным уже более трех тысяч лет [1] , заслуживает отдельного внимания. Акупунктура имеет древнекитайские корни и широко используется в передовых азиатских странах как метод лечения хронических заболеваний, а также находит применение при хирургических вмешательствах — в качестве заживляющей и ускоряющей рост тканей меры.

Популярность иглоукалывания объяснима — спектр его применения очень широк, сама процедура безболезненна и легко переносится пациентом. Но давайте подробнее рассмотрим вопросы, связанные с этой процедурой: как действует акупунктура, насколько она полезна и может ли причинить вред?

Читать еще:  Курага: польза и вред для организма

Иглоукалывание в древней китайской медицине и в наши дни

Подход восточной медицины к пониманию сути болезни разительно отличается от западных направлений. Согласно древнейшим китайским традициям, наше тело — это не только физически ощутимый объект, но и совокупность энергетических потоков, так называемых меридианов. Именно по ним происходит движение жизненной энергии Ци, а если этот механизм нарушен, то подобный застой оказывает негативное влияние на работы органа или целой системы организма.

Чтобы избежать таких состояний, древние китайские целители и современные восточные медики используют тончайшие иглы. Они выполняют функцию активаторов движения крови и энергии, устраняя застои, а вместе с ними — и патологическое состояние. Постановку игл осуществляют в соответствии с картой точек на теле человека, они непосредственно связаны с регулировкой работы определенных органов.

Если рассматривать механизм действия иглоукалывания, то существует несколько его аспектов:

  • Теория гистаминного выравнивания. Постановка игл на определенные точки на теле вызывает рефлекторную нормализацию уровня гистамина, что способствует улучшению кровотока и обменных процессов [2] .
  • Электрическая теория. Акупунктурные иглы вызывают возникновение в теле биоэлектрических токов, которые посредством резонанса положительно влияют на работу соответствующего органа [3] .
  • Теория тканевой терапии. Проникновение иглы провоцирует небольшие повреждения тканей, в результате чего происходит образование продуктов белкового распада и некрогормонов [4] . Эти вещества ускоряют регенерационные процессы [5] .
  • Термоэлектрическая теория. Благодаря электрическому потенциалу иглы, введенной под кожу, возможно добиться терморегуляции всего организма. Для управления температурой тела применяют иглы, выполненные из разных материалов — золота или серебра [6] .

Согласно данным исследований, применение акупунктуры вызывает улучшение состояния здоровья человека в 80-91% случаев, и при этом случаи осложнений либо чрезвычайно редки, либо отсутствуют вовсе [7] .

  • Рефлекторная теория. Любая система организма подвержена регуляции с помощью рефлекторных реакций. Именно их вызывает стимуляция акупунктурных точек на теле, причем чем теснее связь точки с определенным органом, тем сильнее воздействие иглоукалывания. Процесс затрагивает нервную систему, спинной и головной мозг путем передачи информации о воздействии через нервные окончания кожи, мышц, сухожилий и т.д. Влияние на ЦНС позволяет добиться регулирования выработки гормонов или, например, изменения артериального давления и других механизмов.

А теперь давайте подробнее остановимся на воздействии акупунктуры на организм: в каких случаях применять метод полезно, а в каких он может провоцировать осложнения.

От чего помогает иглоукалывание — показания и противопоказания

Философия китайской медицины имеет еще одно кардинальное отличие от западных методов лечения — она не борется с конкретной болезнью, а восстанавливает здоровье и гармонизирует состояние человека. И такой подход имеет свои основания при современном уровне медицины, ведь заболевание действует «по цепочке», изменяя не только состояние какого-либо органа, но нарушая центральные процессы регуляции его работы [8] .

Существует ряд патологических состояний, при которых люди прибегают к помощи акупунктуры:

  • Боли различных локализаций — от головных до мышечных и суставных.
  • «Женские» болезни (нарушения цикла, период климакса).
  • «Мужские» болезни (эректильная дисфункция).
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, остеохондроз, переломы, сколиоз и т.д).

Статистика ВОЗ показывает, что при лечении радикулита сеансы акупунктуры в 2–3 раза эффективнее обычных средств [9] .

  • Гормональные нарушения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Проблемы лишнего веса, а также вредные привычки.
  • Заболевания пищеварительного тракта [10] .

Часто иглоукалывание применяют для повышения жизненного тонуса. Например, процедура приносит пользу после тяжелых стрессовых периодов, для восстановления иммунитета [11] .

Тем не менее есть заболевания, при которых применять акупунктуру нельзя. В основном они связаны с состояниями организма, когда ускорение кровотока может усугубить болезнь. К ним относятся:

  • онкология;
  • патологии крови;
  • наличие инфекции.

Не рекомендуют проводить сеансы иглоукалывания младенцам до одного года, а также лицам, которые не способны следовать инструкциям врача в связи с алкогольной (или наркотической) интоксикацией или серьезными психическими расстройствами. Ведь несмотря на то, что процесс не причиняет дискомфорта, иглоукалывание имеет свою специфику исполнения.

Суть процедуры

Количество игл и точки их постановки определяет врач исходя из состояния организма и целей, которых нужно достичь. Достижение эффекта возможно лишь после курса процедур иглоукалывания — обычно требуется от 10 посещений. Поэтому опытный врач всегда разрабатывает индивидуальный поэтапный план постановки игл.

Обычно обстановка кабинетов иглотерапии способствует расслаблению — это важно для психологического комфорта и общего настроя. Врач дезинфицирует места проколов и аккуратно вводит иглы из медицинской стали или других металлов в определенные точки на теле пациента. Глубина введения может быть разной — все зависит от конкретной цели. Если говорить об ощущениях, то пациент может почувствовать некоторое онемение в области установки иглы, а также ощущение тяжести или распирания. А сами уколы практически неощутимы.

Сеанс акупунктуры в среднем занимает 15–30 минут, а затем врач извлекает иглы, после чего опять же обрабатывает антисептиком участки кожи. После проведения процедуры следов на коже не остается. Возможно образование покраснений или небольших припухлостей, которые быстро исчезают.

Процедура иглоукалывания не травмирует ткани, не предполагает использования синтетических средств с побочными эффектами и при грамотном проведении не вызывает дискомфорта. Но чтобы принять решение о целесообразности применения акупунктуры, нужно знать, какое воздействие она оказывает на организм?

Чем полезно иглоукалывание?

Достоинством акупунктуры является ее комплексное воздействие. Курс может быть направлен на лечение разных болезней и даже систем организма, например позвоночника, ЖКТ и нервной системы. Процедура одновременно стимулирует кровообращение, настраивает обменные процессы и восстанавливает гормональный баланс.

Различные способы постановки игл могут стимулировать процессы клеточного питания тканей, устранять отечность, разглаживать морщины, поэтому акупунктура завоевала популярность в качестве косметологической процедуры.

«Побочным» эффектом иглоукалывания всегда становится повышение настроения, активизация жизненных сил и энергетический подъем. Китайская традиция объясняет это явление стабилизацией энергии Ци, а современная медицина — стимуляцией выработки эндорфина, гормона счастья.

Относительный вред от процедуры иглоукалывания может быть обусловлен неправильным к ней отношением. Не стоит думать, что акупунктура — это панацея от всех болезней. Серьезные патологии требуют кардинального врачебного вмешательства, и хотя сеансы акупунктуры могут содействовать выздоровлению, в этом случае они становятся лишь частью лечебного комплекса.

Акупунктурадревнейшее врачебное искусство Китая, которое и в наши дни не потеряло свою актуальность, заслужив признание современного медицинского сообщества. Но несмотря на кажущуюся простоту процедуры, ее эффект напрямую зависит от профессионализма врача. Важно правильно выбрать клинику и специалиста: в противном случае высока вероятность впустую потратить деньги, не добившись результата, а может быть даже и нанести вред своему здоровью.

Как найти хорошего врача?

В процессе выбора специалиста для проведения сеансов иглоукалывания нужно ориентироваться не только на цену процедуры и расположение кабинета, но и на другие, намного более важные факторы. Мы попросили рассказать о тонкостях поиска доктора Цинь Циюй, врача первой категории клиники китайской медицины «ТАО»:

«Овладение искусством иглорефлексотерапии включает в себя десятки правил и тонкостей, а также изучение более 1000 активных точек на теле человека, их сочетаний и эффектов от различной глубины и направления постановки игл. Все эти знания нельзя получить на краткосрочных курсахздесь необходимо высшее профильное медицинское образование и долгие годы практики. Именно поэтому я считаю, что при выборе специалиста следует отдать предпочтение тому, кто прошел обучение в Китае. На родине традиции максимум внимания уделяют не только технике исполнения, но и изучению тонких законов взаимодействия физической и энергетической составляющей тела человека.

При первом посещении центра китайской медицины следует ознакомиться с дипломами и сертификатами специалистов, а если по какой-то причине вам отказывают в предоставлении документов — это повод задуматься об уровне клиники. Не стоит обращаться к врачу, который игнорирует необходимость предварительной диагностики. В нашей клинике «ТАО» ее проведение является обязательным, выполняется квалифицированным специалистом и является бесплатной услугой. Мы работаем для того, чтобы помогать людям сохранять здоровье на долгие годы, и именно эта цель позволила нам заслужить прекрасную репутацию».

P.S. Подробнее узнать о сеансах иглорефлексотерапии в центре китайской медицины «ТАО» можно по ссылке www.taomed.ru.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-000911 от 30.01.2008 г.

Иглоукалывание – польза и вред

Иглоукалывание: что важно знать

А не миф ли это?

Наверняка вам известно, что такой древний и легендарный метод, как иглоукалывание, окружают заблуждения и предрассудки. Они влияют на его восприятие в общественном мнении, однако факты остаются неопровержимыми. Хотите узнать больше достоверной информации об иглорефлексотерапии? Тогда познакомьтесь с данным материалом.

История и современность: от Древнего Китая к ВОЗ

Акупунктура (иглотерапия, иглорефлексотерапия) или иглоукалывание — лечебный метод, который восходит к традициям древней китайской медицины. Это механическое воздействие особыми тонкими иглами на биологически активные точки на человеческом теле.

Возникновение этого способа лечения относят примерно к 1100 г. до н.э. Примечательно, что акупунктура стала по-настоящему «мировой практикой», поскольку применяется далеко за пределами Китая. А в Германии и Великобритании национальные ассоциации врачей вообще предлагают включить иглоукалывание в программу госстрахования здоровья! Кроме того, известно ли вам, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально рекомендует иглоукалывание при нескольких десятках заболеваний? Так вот, это тоже является фактом.

Почему мы болеем?

Считается, что в теле человека по 12 основным меридианам, соединяющим органы тела, движется жизненная энергия Ци. Впервые она упоминается в древнейших медицинских трактатах «Су вэнь» и «Линь шу». Болезни возникают из-за того, что нарушается естественная циркуляция энергии — это может быть дисбаланс или блокировка Ци. В восточных трудах утверждается, что изменения в организме, которые становятся в итоге явными, — это следствия уже длительных нарушений. «Неполадки» могут быть малозаметны и длиться годами, но вместе с тем определенно являются признаками болезней.

Основа исцеления — сам человек

Для традиционной восточной медицины каждый человек — уже источник собственного исцеления. Здесь используются возможности человеческого тела, его точки и зоны. Это так называемые «центры воздействия и трансформации». И тут все не так сложно. Во-первых, каждый орган и система обладают собственным «выходом» на поверхности тела, и между ними существует сильная энергетическая связь. Во-вторых, правильное воздействие на эти точки обеспечивает импульсы, которые ведут к оздоровлению и правильному функционированию организма.

Итак, ключевая цель лечебного иглоукалывания — восстановление нормального движения жизненной энергии Ци. Поэтому особенно важно применять иглоукалывание именно на ранней стадии — чтобы не допустить развития болезни.

Виды иглоукалывания: главные особенности

Всё ли можно вылечить «иголками» и что нужно учесть?

Прежде всего нужно запомнить, что иглоукалывание не предназначено для лечения тяжелых или неизлечимых болезней. Его задача — приносить пользу за счет терапевтического воздействия. Важно также соблюдать точные рекомендации по показаниям и учитывать все противопоказания.

Вы, как пациенты, должны уделить особое внимание профессиональной биографии доктора. Однако для лечебного эффекта имеют значение и квалификация терапевта, и качество игл, и сама методика.

Куда ставят иглы?

Акупунктура в целом делится на два вида: классическую корпоральную и аурикулярную. Обычно эти методики — взаимодополняющие в рамках единого курса. В первом случае воздействие идет на точки тела; здесь используются металлические иглы. Во втором — задействуются чувствительные (или рефлексогенные) зоны раковины наружного уха; используются иглы из хирургической стали. Кстати, иглы могут быть одно- и многоразовыми, покрываться серебром или позолотой.

«Истоком» корпоральной иглорефлексотерапии считается трактат 221 г. до н.э. «О внутреннем, или о природе жизни». Здесь впервые приведены специфика процедуры иглоукалывания, описаны 9 форм металлических игл, свойства около 300 активных точек, базовые показания и противопоказания.

Аурикулярная терапия работает с уникальной областью, насыщенной более чем 200 биоточками. Каждая из них связана с каким-либо органом или системой организма.

Читать еще:  Гематолог: что лечит и где принимает врач

Методы введения игл

В первую очередь важно знать обязательное строгое требование при проведении процедур. Это тщательнейшая дезинфекция игл. Само введение игл может отличаться как по глубине, так и по способу. Поэтому методы акупунктуры делятся на седативный и возбуждающий.

При первом, седативном способе осуществляется сильное раздражение, которое нарастает в течение определенного периода. Иглы вводят вращательными движениями на глубину до 8 см; период воздействия — от получаса до двух суток. Вы сами можете убедиться, что этот способ оказывает не только успокаивающее, но и болеутоляющее действие.

Возбуждающий метод — слабое, но в то же время быстрое раздражение всех актуальных точек. Введение игл (не более идет на глубину до 1 см, время воздействия — от 30 секунд до 5 минут.

Это оказывает стимулирующее и тонизирующее действие.

Такая закономерность объясняется тем, что введение иглы в ткани вызывает раздражение нервных рецепторов. Это «провоцирует» комплекс взаимосвязанных местных и общемозговых реакций.

Так, краткое слабое стимулирование точек вызывает усиление активности органов из-за воздействия на кору головного мозга. Сильное раздражение, напротив, провоцирует своего рода «защитное торможение», обладающее седативным эффектом.

Способы постановки игл

Игла при рефлексотерапии вводится тремя способами — под углами трех типов.

  • Для наиболее чувствительных точек и тех, которые расположены под мышцами, выбирается прямой угол к поверхности кожи. 45 градусов — угол для стимуляции точек на груди, градусов — для точек на лице, голове и шее.
  • При использовании коротких игл врач надавливает большим пальцем на кожу и вводит иглу рядом.
  • С длинными иглами применяется метод «направляемого введения». Иглы вводятся с вращением или методом быстрого укола.

Общая специфика иглоукалывания

Не удивляйтесь, если каждый новый сеанс акупунктуры будет несколько болезненнее предыдущего. Это нормально и связано с повышением проводимости нервов. Ну а у опытного доктора сама постановка иглы нередко проходит без каких-либо болезненных ощущений.

Обычно сеанс может продолжаться в среднем час, при этом ощущения во время процедуры могут отличаться даже у одного пациента. Нормальными считаются и такие реакции, как чувство давления, распирания, зуд и даже засыпание.

Показания и польза

Что лечит иглоукалывание?

Иглотерапевты Китая выделяют более 250 заболеваний, которые поддаются лечению и корректировке с применением методов иглоукалывания. Это болезни нервной системы, пищеварения, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек.

Европейская медицина классифицирует область применения акупунктуры так:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, радикулит и др.);
  • болезни нервной системы (депрессия, панические атаки, хроническая усталость, апатия и др.);
  • болезни мочеполовой системы;
  • боли различного происхождения, в том числе мигрень;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • низкое давление;
  • нарушения метаболизма (сахарный диабет, ожирение).

Как правило, из списка выше по крайней мере каждый второй из нас может назвать заболевания или недомогания, к которым он склонен. Зачастую мы обращаемся к нескольким специалистам, которые либо корректируют лечение предыдущего, либо добавляют новые и новые схемы. В этом смысле иглоукалывание — гораздо более простой процесс.

В чем конкретная польза иглорефлексотерапии?

Польза иглоукалывания, проведенного квалифицированным специалистом по корректной методике, выражается в достижении следующих результатов:

  • нормализация обмена веществ,
  • устранение отеков,
  • улучшение работы центральной нервной системы,
  • снятие воспалений,
  • нормализация гормонального фона,
  • качественное улучшение состояния кожи,
  • и других.

Аурикулотерапия, в свою очередь, улучшает мозговое кровоснабжение, избавляет от мигреней, улучшает состояние ЦНС.

И в этих фактах лучше всего убедиться на личном опыте. Изменится не только ваше повседневное самочувствие, но и качество жизни в целом.

Заменяют ли «иголки» традиционную медицину и когда лучше начать?

Помните, пожалуйста, что иглорефлексотерапия не является заменой традиционной медицине и что не нужно тянуть «до самого последнего момента», надеясь в итоге только на «иголки». Самое эффективное — применять данную методику на ранних стадиях, когда еще не наступили серьезные органические изменения в органах и тканях.

При этом, поскольку человеческий организм — чрезвычайно сложная система, то универсальные закономерности вывести не всегда возможно. Настройтесь на взаимодействие с терапевтом и отнеситесь с пониманием к принципам этих тонких методик.

Противопоказания: они существуют

Есть заболевания, при которых применять иглоукалывание не рекомендуется или нельзя. Они связаны с состояниями, когда интенсификация кровотока может усугубить течение болезни.

Иглотерапию не назначают и не используют при следующих состояниях и условиях:

  • высокая температура,
  • различные инфекции,
  • заболевания пищеварительных органов и органов брюшной полости,
  • травмы,
  • переломы,
  • беременность,
  • возраст до 7 лет,
  • онкология,
  • поврежденная или воспаленная кожа,
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний,
  • патологии крови.

Почему иглоукалывание эффективно

Экспериментальные биофизические исследования акупунктуры позволяют ученым предметно говорить о причинах эффективности иглоукалывания. В целом выделяется несколько таких теорий.

  • Капиллярная теория утверждает, что эффект достигается за счет активации тока крови по капиллярам. Таким образом улучшается кровяной обмен между кожей и близлежащими тканями. Данная теория, однако, не рассматривает позитивное воздействие иглоукалывания на внутренние органы.
  • Тканевая теория акцентирует внимание на том, что при введении иглы из поврежденных клеток высвобождаются биологически активные вещества. Они активизируют клеточное восстановление, интенсифицируют кислородный обмен, повышают иммунитет.
  • Рефлекторная теория базируется на связи между раздражением точек и участками спинного, а затем головного мозга. Нервные волокна передают сигнал от кожных покровов, запускается комплекс реакций. Они влияют и на кровообращение, и на гормональный фон, и на другие клеточные процессы.

А что говорит об этом традиционная китайская медицина? Согласно ей, эффект возникает за счет стимуляции биологически активных точек, рядом с которыми проходят уже упоминавшиеся «энергетические меридианы», по которым циркулирует жизненная энергия Ци.

Эффективное иглоукалывание: важнейшие факторы

Иглоукалывание и медицинские препараты

Имейте в виду, что акупунктура не всегда сочетается с лечением медикаментами. Отдельные препараты могут снижать эффективность рефлексотерапии, а некоторые — усиливать действие и терапии, и лекарств.

Именно поэтому иглорефлексотерапия показана пациентам с аллергией и непереносимостью тех или иных препаратов.

Иглоукалывание — это компетенция терапевта

Эффективность лечения зависит также от выполнения ряда важных условий:

  • Адекватная постановка диагноза: здесь должны быть использованы и современные методики скрининга (анализы крови, УЗИ, МРТ и т.п.), и традиционная диагностика китайской медицины.
  • Доскональное знание и понимание анатомии человека и топографии (расположения на теле) акупунктурных точек.
  • Умение определить сочетание точек для воздействия в каждом индивидуальном случае.

Как вы понимаете, для соблюдения этих условий специалист должен пройти продолжительное полноценное обучение. В Китае акупунктуре обучаются в течение нескольких лет, уже после завершения основного медицинского образования.

. плюс настрой пациента

Пожалуйста, не забывайте, что также иглоукалывание требует активного и сознательного участия вас самих — определенного настроя, готовности идти на временные затраты. Иногда после основного курса в процедур для профилактики рецидивов и закрепления уместен повторный курс.

Будьте здоровы и счастливы! Будем рады вам в этом помочь.

Акупунктура — лечение иглоукалыванием: польза и вред, особенности терапии, отзывы

Акупунктура является спорным методом лечения хотя бы потому, что мифы относительно этой терапии многочисленны и один другого ярче. Иглоукалывание – польза и вред метода, возможные побочные действия и особенности проведения сеанса интересуют многих, кто не боится воспользоваться альтернативными направлениями медицины. Мы расскажем о том, что это за метод, почему он популярен и действительно ли эффективен.

Вы узнаете, как проходит сеанс, и чего ожидать от такого лечения. А еще познакомитесь с реальными отзывами пациентов и мнением эксперта относительно акупунктуры.

Что такое иглоукалывание?

У данного метода лечения сразу несколько названий – акупунктура, иглоукалывание, а еще иглотерапия, иглорефлексотерапия. Суть лечебного направления сводится к воздействию игл на конкретные биологические активные точки человеческого тела. Метод, бесспорно, древний, но точный возраст направления узнать пока невозможно (хотя известно, что лечение заостренными камнями использовалось еще в неолите).

Древние китайские труды об акупунктуре

Конкретно акупунктура появилась в Древнем Китае, и связано медицинское направление с восточным мировоззрением. Все в человеке наполнено жизненной силой Ци, и она в теле движется по определенным меридианам. И если в организме случается застой либо дисбаланс Ци, развиваются болезни. А так как меридианы на поверхность тела проектируются в виде тех самых точек, то и воздействовать нужно именно на них.

Западная медицина не до конца признает иглорефлексотерапию, ведь она не имеет доказательной базы. Но и объяснить эффективность лечения (не в каждом случае, но и не в малом их количестве) полностью она тоже не может. Существует теория, объясняющая действенность акупунктуры тем, что иглы усиливают кровоток и возбуждают нервные окончания в определенной зоне тела. Вследствие этого, в организме вырабатываются гормоны, которые действуют сообразно морфию, и могут облегчить боль.

Польза иглоукалывания

Современные методы исследования дают свою трактовку пользы иглорефлексотерапии. Так, с помощью функциональной МРТ и транскраниальной допплеротерапии удалось определить, что влияние на точки акупунктуры меняет активность подкорковых мозговых структур. А ведь отделы ЦНС имеют четкую связь с органами, потому их стимуляция и может давать положительные изменения в работе этих органов.

Когда помогает иглоукалывание:

  • при болях различной локализации – головной и поясничной в том числе;
  • при парезе лицевого нерва;
  • в случаях некоторых патологий опорно-двигательной системы;
  • при артериальной гипертензии;
  • если у больного выявлена депрессия, невроз;
  • при гастрите и язвенной болезни желудка;
  • в случае отдельных заболеваний репродуктивных органов.

Китайские иглотерапевты уверяют, что могут справиться с 250 различными недугами. Болезни нервной системы и остеохондроз – патологии, при которых, наверное, чаще всего пациенты обращаются к специалистам.

Есть распространенная ошибка – обращаться к иглорефлексотерапевтам, когда традиционная медицина не помогает или помогает слабо. Это не так, максимально эффективной акупунктура будет на ранней стадии болезни. Если изменения уже органические, то восточная медицина чаще бессильна.

Вред и побочные действия

Как у любого официально разрешенного метода лечения, у акупунктуры есть противопоказания.

Не занимаются лечением иглоукалыванием при:

  • высокой температуре (чем бы она ни была вызвана);
  • любых инфекциях в организме;
  • острых хирургических патологиях;
  • беременности любого срока;
  • детском возрасте до 7 лет, а также преклонном возрасте пациента;
  • тяжелых иммунных заболеваниях;
  • заболеваниях крови;
  • разного рода интоксикациях;
  • психических заболеваниях;
  • онкологии.

Наконец, очень важно, кто будет вас лечить. Если вы попали в руки умелого специалиста, вероятность хорошего результата велика. Но если квалификация врача сомнительна, лечение будет или бесполезным или даже вредным. Например, использование нестерильных игл – это риск занесения инфекции пациенту, развития воспалительного процесса. Если врач не может подобрать точки в ходе лечения, больной рискует повредить сосуды и нервы, рефлексогенные зоны. Правила постановки игл – это гарантия того, что медик не нанесет вреда пациенту.

Читать еще:  Какой чай пить для улучшения сна?

При иглотерапии всегда должны использоваться стерильные иглы

Чтобы лечение не оказалось вредным или бесполезным, должно быть соблюдено сразу несколько факторов. Во-первых, правильно поставленный диагноз, во-вторых, точное знание иглорефлексотерапевтом анатомии и каждой из 1700 акупунктурных точек. Наконец (а это самое главное) медик должен знать, как сочетаются точки, на которые предстоит воздействовать в каждом конкретном случае. Обязательно проверяйте, куда вы обращаетесь за помощью: у медика должен быть соответствующий диплом, а клиники или кабинета – лицензия.

Сеанс акупунктуры

Курс иглоукалывания, который назначается без предварительных обследований, постановки диагноза – однозначный вред. Врач должен знать диагноз пациента не с его слов, а из медицинской карты. Он должен уточнить все возможные противопоказания, особенности его здоровья, предусмотреть индивидуальные реакции.

Энергетические точки на теле человека

Как отмечают сами врачи, каждый энергетический канал, на который им приходится воздействовать, набирает силу в определенное время года и в определенное время суток. Но не очень просто попасть пациенту на прием именно в нужный суточный или годовой ритм, хотя максимальное улучшение состояние возможно именно при таком подходе.

Особенности проведения процедуры:

  • Организм должен быть перед началом сеанса отдохнувшим. Пациент должен как минимум 2 часа не есть на момент начала процедуры. Вся процедура длится 20-30 минут (в среднем).
  • Врач предлагает больному лечь. Очень важно, чтобы пациент не был встревожен, думал о приятном.
  • Акупунктурный сеанс не требует активности пациента. Ему нужно расслабиться, выполнять просьбы врача, постараться не думать не о чем.
  • Бояться болевых ощущений не стоит. Они, безусловно, есть, ведь работает врач с иглами, которые входят в кожу с ее многочисленными болевыми рецепторами. Но боль слабая и кратковременная, потому даже ребенок обычно спокойно переносит сеанс.
  • Большинство врачей работает с одноразовыми иглами, которые поступают стерильно. Иглы используются однократно и стерилизуются. Вскрывать упаковку врач должен при пациенте.

В данном видео показано, как проходит сеанс иглотерапии при лечении шейного остеохондроза.

Быстрый эффект – не совсем то, чего стоит ожидать от этого метода. 10-дневный курс лечения уже в большей степени прогнозирует успешность терапии. Но все равно нужно учитывать, что зачастую облегчение приходит не во время сеанса, а после завершения целого курса.

И уж тем более не стоит ожидать быстрого эффекта, если вы используете иглоукалывание для похудения или лечитесь иглоукалыванием от курения. Похудеть только от одного курса точно не получится, нужно последовательное и длительное вмешательство, сочетающееся с другими методами и врачебными назначениями.

Отзывы и мнение экспертов

Наталья Холопюк, врач-иглорефлексотерапевт высшей категории отмечает, что главная цель данного восточного метода – гармонизация, т.е. исправление всего, что поддается исправлению, и улучшение того, что улучшить можно.

Отмечает доктор и следующее:

  • неплохо поддаются лечению иглоукалыванием аллергические заболевания, пострессовые состояния, а также болезни суставов;
  • хорошо справляется метод с зависимостями (лишний вес вследствие переедания, курение), а вот алкоголизм нельзя победить иглолечением;
  • здоровым людям незачем использовать этот метод, все же это не оздоровление, а именно лечение, которое изначально предполагает какую-то болезнь.

А вот несколько отзывов реальных пациентов, воспользовавшихся услугами иглорефлексотерапевтов.

Отзывы об иглоукалывании:

Анна Баюнова: Меня два года мучали боли в позвоночнике (шейный и грудной отдел). Подсаживаться на таблетки не хотелось, после миорелаксантов были ужасные побочные эффекты – слабость и сонливость. А вот курс иглоукалывания помог. Правда, после самого курса прошло 3 дня, и только потом пришло долгожданное облегчение. Сейчас лечу свой остеохондроз только ЛФК и двумя курсами иглоукалывания в год. Таблетки не пью совсем.

Ирина Мельник: У меня был, как говорят в народе, застужен лицевой нерв. Боль отдавала и в глаз, и в ухо, и в шею. Вроде вылечили, но как будто не до конца. Целый год ходила полубольная. В итоге пошла на иглоукалывание, и после двух десятидневных сеансов заметила улучшения. Поняла, что прошла неделя, а ничего не беспокоит. Потом две, три… Наверное, пойду еще.

Дмитрий: После развода и переезда в другой город у меня был сильный невроз. Такое ощущение, что и организм сдался, болезнь за болезнью. Подлечился, но внутри не отпускало. Стал ходить в кабинет акупунктуры в центре медреабилитации. Мне сначала нравилась сама атмосфера сеансов: спокойно, расслабленно. А потом я понял, что толк есть. Прошел уже 4 курса. Это точно работает. Но знаю, что есть противопоказания.

Акупунктура – метод сколь древний, столь и востребованный. У него появились такие относительно современные разновидности как электроиглоукалывание (используется аппарат, вырабатывающий слабый электроток) и аурикулопунктура (иголки в этом случае ставятся в ушную раковину). Если у вас есть показания к лечению и отсутствуют противопоказания, если вы знаете хороший центр и опытного специалиста, обращение к такому лечебному методу может порадовать вас успешными результатами.

Польза и вред иглоукалывания

Иглоукалывание набирает большую популярность во всем мире. По данным медицинской статистики в США к акупунктуре обращается более 50% американцев с хроническими болями и более половины женщин с климактерическим синдромом. Популярность акупунктуры напрямую зависит от уровня образования и доходов. Более образованные люди чаще обращаются к этому методы, чем менее образованные, а люди с большими доходами – чаще, чем малообеспеченные. Последнее вызывает особую озабоченность у медиков и фармацевтических компаний. Ведь акупунктура лишает их значительной доли прибылей!

противодействовать распространению иглоукалывания посредством негативных статей. В этих статьях основной упор делается на недостаточность доказательной базы эффективности этого метода. Нередко звучат сравнения акупунктуры с плацебо. Однако многочисленные исследования, проведенные в последние годы, убедительно доказали преимущества иглоукалывания по сравнению с медикаментозной терапией и плацебо при артритах, артрозах, мигренях, нервных расстройствах, нарушениях сна, избыточном весе, климактерическом синдроме, болях в спине, пояснице, хронической усталости и многих других заболеваниях. Эти исследования проводятся в университетах США и Европы по всем правилам доказательной медицины, включая рандомизацию, наличие контрольной группы, изучение кратко- и долгосрочных эффектов. Благодаря этому с каждым годом доказательная база акупунктуры растет, а аргументов у ее противников остается все меньше. Не случайно в Германии и Великобритании национальные ассоциации врачей предложили включить акупунктуру в программу государственного страхования здоровья, а в США акупунктура официально рекомендована Национальными институтами здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также официально рекомендует иглоукалывание при нескольких десятках заболеваний (этот список можно найти в интернете).

Так что же такое иглоукалывание, польза или вред? Может ли иглоукалывание навредить? О пользе акупунктуры написаны многие тома монографий, сотни, если не тысячи статей в научных медицинских и популярных журналах. Главные преимущества акупунктуры – отсутствие побочных эффектов, привыкания, аллергических реакций, безопасность, стойкость полученных результатов, и главное – высокая эффективность. В чем же может заключаться вред иглоукалывания?

Вред иглоукалывания всегда связан с низкой квалификацией врача. Неправильный выбор биоактивных точек означает неэффективность лечения. Из-за этого больной теряет время, запускает болезнь. Неправильный выбор точек акупунктуры может привести к ухудшению состояния. Одна из причин этого – неправильная диагностика. В тибетском трактате «Чжуд-Ши» врач, который неправильно определяет диагноз, называется демоном, который не лечит, а убивает больного. Но разве меньше таких ошибок делают врачи современной западной медицины? Достаточно сказать, что смертность от неправильно назначенных лекарств стала одной из главных причин преждевременной смерти в США и других развитых странах, уступая только раку, инфарктам и инсультам.

Вред иглоукалывания бывает связан с использованием нестерильных игл. Однако в любой уважающей себя и своих пациентов клинике используются только одноразовые иглы, что исключает риск инфицирования. Существуют точки, в которые ни в коем случае нельзя вводить иглы. Но о них обязан знать любой врач, практикующий акупунктуру. А такие ошибки, как прободение легкого, вовсе недопустимы! Но разве западные медики не совершают врачебных ошибок?

Ответ на вопрос о пользе или вреде акупунктуры звучит очень просто. Все зависит от уровня клиники и квалификации врача. Прежде чем прибегнуть к иглоукалыванию, необходимо точно установить диагноз, не только с помощью восточных методов диагностики по биоактивным точкам, но и с помощью МРТ, УЗИ, лабораторных анализов. В тибетском трактате «Чжуд-Ши» сказано: «Не узнав причину болезни, нельзя браться за лечение». Выбор биоактивных точек определяется знаниями и опытом врача. Отсюда главный вывод: Нет хорошей или плохой медицины, а есть хорошие или плохие врачи. Поэтому выбирайте, прежде всего, врача. И тогда лечение будет на пользу, а не во вред.

Польза и вред иглотерапии

Вредно ли иглоукалывание?

Полезно ли иглоукалывание?

Иглоукалывание может принести вред, если его использовать бездумно. Как и другие методы восточной медицины, оно предназначено для индивидуального лечения и должно применяться только после комплексной диагностики. Этот метод не имеет шаблонов и стандартных протоколов. Несмотря на то, что есть стандартные схемы использования тех или иных биоактивных точек при различных заболеваниях, только врач может с точностью определить, какую из них использовать в данном конкретном случае. Или лучше использовать совсем другую схему, которую он вывел эмпирически, на основе опыта, как математическую формулу.

В большинстве случаев минусы иглоукалывания – обратная сторона его плюсов. Каковы же эти плюсы? Во-первых, это отсутствие побочных эффектов. Во-вторых, широкий спектр применения. Действительно, в восточной медицине польза акупунктуры используется при самых разных заболеваниях, острых и особенно хронических. Чем полезно иглоукалывание? Прежде всего, тем, что оно восстанавливает нарушенный баланс организма. Воздействие на биоактивные точки устраняет энергетические блоки, застой энергии на меридианах тела. Благодаря этому нормализуются функции всех внутренних органов.

Таким образом, польза иглоукалывания всегда имеет многосторонний, комплексный характер. Акупунктура лечит не только то заболевание, против которого оно направлено, но также весь организм, положительно влияя на состояние нервной, эндокринной систем и обмен веществ. В частности, польза иглоукалывания для женщин состоит в том, что оно нормализует нейро-эндокринную регуляцию и улучшает гормональный статус. Между тем большое число женских болезней относится к гормонозависимым, пусковым механизмом для которых служат нервные стрессы, приводящие к эндокринным нарушениям.

Позитивное или негативное воздействие иглоукалывания находятся в прямой зависимости от того, кто его применяет. Какова квалификация врача, какой у него опыт, где он обучался акупунктуре, есть ли у него высшее медицинское образование? Эти вопросы не только можно, но и нужно задать врачу, прежде чем начать у него лечение. В иглоукалывании даже в большей степени, чем в западной медицине, важна квалификация врача. Если там он может сослаться на стандартные протоколы, то здесь все зависит только от него.

Опасно ли иглоукалывание?

Опасность применения медицинских игл нередко связывают с риском инфицирования. Для того чтобы избежать этой опасности, достаточно потребовать, чтобы врач при вас вскрывал упаковки с одноразовыми иглами. Только в этом случае стерильность процедуры будет гарантирована.

Лучший способ узнать, что такое иглоукалывания, и какая польза от него может быть вами получена – это проконсультироваться у знающего специалиста. Такая консультация в клинике «Тибет» проводится бесплатно. Приходите, и вы сможете составить обо всем свое собственное мнение!

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector