Удаление инородного тела из роговицы: причины, первая помощь ""

Удаление инородного тела из роговицы: причины, первая помощь

Удаление инородного тела из роговицы

Инородные тела, попадающие под веко, могут внедряться непосредственно в роговицу. В зависимости от того, с какой скоростью двигалось тело и от силы его полета, оно может проникать на разную глубину. Такие травмы опасны механическими и химическими повреждениями тела глаза и ухудшением зрения. Уровень опасности зависит от формы и размера тела, а также его точного месторасположения.

Причины травмы

Есть масса причин попадания инородных тел в роговицу. Чаще всего к офтальмологам обращаются пациенты, не соблюдающие технику безопасности при работе с различными инструментами – мотокосы, бензопилы, «болгарки», дерево и металлообрабатывающие станки. Если глаза не защищены очками, в них легко проникают мелкие частицы обрабатываемого материала. В эту же категорию можно включить мотоциклистов и мотороллеров, не одевающих защитный шлем и очки.

Но это не означает, что все люди, деятельность которых не связана с применением различных инструментов, находятся вне зоны риска. Сильный и резкий порыв ветра может поднять с земли мелкие частицы, которые попадают сначала под веко, а затем, минуя конъюнктиву, проникают в роговицу. При неправильном хранении контактных линз тоже не исключены травмы глаза – посторонние мелкие предметы попадают на плоскость линзы, а затем проникают в глаз.

Как не усугубить ситуацию

При подозрении на попадание инородного тела в глаз следует как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, который сможет определить степень травмы и подобрать правильную методику лечения. Не стоит тереть глаз – это приведет к дальнейшему его травмированию.

Также нужно постараться не моргать и не зажмуривать глаз, это тоже будет способствовать проникновению инородного тела в более глубокие слои.

Категорически запрещено применять любые медикаментозные средства без предварительной консультации со специалистом. Если в роговицу проникла металлическая стружка, то вещества, входящие в состав капель, могут спровоцировать ее окисление. Затем ржавчина станет причиной воспалительного процесса.

Применение любых народных средств в этой ситуации грозит осложнениями. Не стоит пытаться вытащить элемент самостоятельно – не исключен разрыв роговицы, который повлечет за собой полную потерю зрения.

Симптомы инородного тела в роговице

Инородные тела в глазу не всегда заметны, но есть ряд симптомов, указывающих на наличие проблемы. При нарушении целостности эпителия роговой оболочки создаются идеальные условия для развития инфекции.

Первыми реагируют нервные окончания и сосуды, расположенные в данной зоне. Именно их реакцией и обоснованы признаки наличия инородного тела в роговице:

  • болезненная реакция на свет;
  • отек века;
  • ощущения жжения в глазу, сухости, «песка»;
  • слезотечение.

В тех случаях, когда ранение тела глаза сопровождается инфицированием, в короткие сроки развивается воспалительный процесс, провоцирующий острую боль, сильный отек, выделение гноя.

Диагностика и первая помощь

Инородное тело в роговице специалист может увидеть при стандартном осмотре пациента. Но чтобы выявить глубину проникновения и степень поражения органа, необходимо специальное оборудование – биомикроскоп.

В тех случаях, когда установлено множественное проникновение сторонних элементов в роговицу, пациент направляется на рентгенографию и гониоскопию. Данные исследования дают возможность получить полную картину травмы и исключить наличие инородных тел в передней камере.

Перед удалением постороннего предмета в конъюнктивальный мешок вводится препарат местной анестезии. В офтальмологии чаще всего применяют Дикаин. Если тело не проникло вглубь роговицы, а находится на ее поверхности, оно может быть удалено при помощи ватного тампона. Предметы, которые расположены в верхних слоях роговицы, извлекаются специальным долотом или копьем.

Если речь идет о попадании металлических частиц, то вокруг них быстро образовывается своеобразная оболочка ржавчины – она тоже непременно удаляется специалистом.

Когда травмированы глубокие слои роговицы, может быть принято решение не удалять посторонние предметы. Такие вещества как порох, песок или камень не вызывают аллергических реакций и не провоцируют воспалительный процесс. Поэтому намного целесообразнее подождать, пока они самовольно поднимутся вверх, затем их можно будет удалить без риска прободения роговой оболочки или проталкивания осколка в переднюю камеру.

Если есть выраженный воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя, рекомендовано провести анализ изъятого инородного тела с целью установки причин яркой реакции тканей глаза. Например, если будет установлено, что на поверхности инородного тела были определенные патогенные микроорганизмы, специалист сможет подобрать правильную терапию с применением препаратов, к которым они чувствительны.

Восстановительный период

После удаления инородного тела из роговицы требуется восстановительная терапия, направленная на быстрое заживление поврежденных тканей и предупреждение развития инфекции. Полная регенерация тканей отмечается на 30-40 день. На протяжении всего этого периода в конъюнктивальный мешок закапывают специальные дезинфицирующие препараты. Частота применения устанавливается лечащим врачом. Первые 7-10 дней под веки закладывают мазь Сульфацила натрия.

Если посторонний предмет был расположен на поверхности роговицы, то при условии его правильного извлечения следов и рубцов не остается. А вот травмы более глубоких слоев провоцируют образование темных пятен, которые негативно влияют на остроту зрения. Невозможно точно предсказать, насколько серьезными будут последствия травмы – в этом вопросе многое зависит от скорости неотложной помощи. Именно поэтому при травме глаза или при подозрении на травму следует как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Удаление инородных тел роговицы

Инородные тела довольно часто по­падают за веки. Соприкасаясь с роговицей, инород­ное тело вызывает резкое ощущение боли. Исключи­тельно сильное ощущение боли обусловлено нали­чием в роговице множества чувствительных нервных окончаний.

Инородное тело, попавшее за веки, вызывает не только боль, но и усиленное слезотечение. Если оно находится за нижним веком, то обычно при мигании и усиленном слезотечении вымывается слезой. О выхождении инородного тела больной сразу узнает по прекращению болей в глазу.

В зависимости от глубины проникновения различают поверх­ностно и глубоко расположенные инородные тела. Поверхност­ные инородные тела находятся в эпителии или под ним, глубоко расположенные – в собственной ткани роговицы.

Все поверхностно расположенные инородные тела подлежат удале­нию, так как длительное пребывание их, особенно на роговице, может привести к травматическому кератиту или гнойной язве роговицы. Однако если инородное тело лежит в средних или глубоких слоях роговицы, резкой реакции раздражения не наблюдается, поэтому извлекаются лишь те инородные тела, которые легко окисляются и вызывают образование воспалительного инфильтрата (железо, медь, свинец).

Со временем инородные тела, находящиеся в глубоких слоях, продвигаются в более поверхностные слои и тогда их легче удалить. Мельчайшие частички пороха, камня, стекла и другие инертные вещества могут оставаться в глубоких слоях роговицы, не вызывая видимой реакции, поэтому не всегда подлежат удалению.

О химической природе имеющихся в толще роговицы металлических осколков можно судить по окрашиванию ткани вокруг инородного тела.

При сидерозе (железо) ободок роговицы вокруг инородного тела приобретает ржаво-буроватый цвет, при халькозе (медь) – нежный желтовато-зеленый, при аргирозе наблюдаются мелкие точки беловато-желтого или серо-коричневого цвета, расположенные обычно в задних слоях роговицы.

Если после удаления металлического инородного тела остается буроватое кольцо, его необходимо тщательно удалить, так как оно может поддерживать раздражение глаза.

Если инородное тело само не выходит, то, прежде всего его нужно поискать за нижним веком. Не пото­му, что за нижним веком инородные тела задержи­ваются чаще, чем за верхним, а потому, что из-под нижнего века удалить инородное тело легче, чем из-под верхнего. Для осмотра задней поверхности нижнего века достаточно оттянуть его пальцем книзу. Об­наружив инородное тело, его удаляют ваткой, намо­танной на спичку и смоченной водой или изотоническим раствором хлорида натрия. Если удаление инородного тела приходится производить на улице, то это можно сделать уголком чистого носового платка.

Читать еще:  Масло соевое: польза, вред и калорийность

Если за нижним веком инородное тело не обнаруживается, следует незамедлительно обратиться в круглосуточный кабинет глазной неотложной помощи. Нельзя ни в коем случае тереть веки, так как при этом можно находящееся на поверхности конъюнктивы инородное тело переместить на роговицу и втереть его в ткань этой оболочки. А внедрение инородного тела в роговицу может дать гораздо более тяжелые осложнения, чем нахождение его на конъюнктиве.

Для исследования конъюнктивы верхнего века применяют следующие способы:

  • Выворачивание верхнего века с помощью пальцев.
    • Обследуемый смотрит вниз,
    • врач большим пальцем левой руки поднимает верхнее веко,
    • большим и указательным пальцами правой руки фиксирует веко за край ресницы,
    • оттягивает его вниз и вперёд;
    • большим или указательным пальцем левой руки смещает верхний край хряща вниз;
    • вывернутое веко за ресницы прижимает к верхнему краю орбиты и удерживает в таком положении до окончания осмотра.
  • Выворачивание верхнего века с помощью стеклянной палочки. Все этапы выполняют так же, как при первом способе, только при выполнении используют стеклянную палочку, на которую выворачивают верхнее веко.

Для исследования конъюнктивы верхней переходной складки необходимо при вывернутом верхнем веке слегка надавить на глазное яблоко через нижнее веко. При этом рыхло связанная с подлежащими тканями конъюнктива верхней переходной складки становится доступной для осмотра. Для более тщательного осмотра верхнего свода, особенно при подозрении на инородное тело, выполняют двойной выворот с помощью векоподъёмника.

Вывернув веко, необходимо, прежде всего, осмотреть конъюнктиву вдоль переднего края. Именно здесь имеется углубление, подхрящевая бороздка, в которой чаще всего и задерживаются инородные тела. Особенно трудно обнаружить осколки стекол. Инородное тело с верхнего века удаляют таким же образом, как и с нижнего.

При вывороте век инородное тело может быть вымыто слезой незаметно для исследующего. Если это произойдет, то больной говорит о том, что боли прекратились. Если же поиски инородного тела за веками не увенчались успехом, а боли не проходят, то нужно искать инородное тело на роговице.

Как из-под нижнего, так и из-под верхнего века инородные тела удаляют без обезболивания. Обезболивание приводит к тому, что боли исчезают еще до удаления инородного тела. Между тем, нередко за веки попадают не одно, а несколько инородных тел. Без обезболивания после удаления одного инородного тела боли не прекращаются. Это заставляет искать другие инородные тела. Тогда же, когда еще до удаления инородных тел производится обезболивание, после удаления одного инородного тела поиски прекращаются, и больной уходит домой с инородными телами, оставшимися за веками или на роговой оболочке. Позже, когда срок действия обезболивающего вещества кончается, боль в глазу возобновляется и больной вынужден возвращаться в медицинское учреждение, затрачивая на это значительное время.

Техника удаления

Если же инородное тело обнаруживается на рого­вой оболочке, то перед его удалением обезболивание глаза является совершенно обязательным.

Для обезболивания используют капли 0,25-0,5 % раствора дикаина либо 5 % раствора новокаина. Капли закапывают 1-2 раза, через минуту. Эти капли устраняют чувство боли, но способность ощущать прикоснове­ние к роговице остается.

Нужно всегда быть готовым к тому, что при при­косновении к роговице больной может резко отдер­нуть голову. Это может привести к ранению рогови­цы, если приступают к удалению инородного тела, не проверив реакцию больного на прикосновение.

Удаление инородного тела с роговицы начинают стерильным копьем Если снять инородное тело не удается, то переходят к извлечению его с помощью иглы для удаления инородных тел. Можно воспользоваться и инструментами из набора Шоттера. При отсутствии названных ин­струментов можно использовать длинную иглу, пред­назначенную для люмбальных пункций, или иглу для внутримышечных инъекций.

Понятно, что инъекционной иглой не так удобно удалять инородные тела с роговицы, как инструмен­тами, специально предназначенными для этой цели. Однако наличие инородного тела в роговице обычно вызывает столь сильные боли и явления раздражения глаза, что требуется немедленное вмешательство для того, чтобы облегчить мучительное состояние больного.

При извлечении инородного тела из роговицы необходимо использовать боковое освещение – так проще увидеть срез роговицы и, соответственно, инородное тело в ее слоях.

  • пациента необходимо удобно усадить перед собой за щелевую лампу,
  • произвести фокусировку на инородном теле на роговице
  • желательно использовать подставку под локоть рабочей руки, для лучшей фиксации и сведению к минимуму дрожания
  • большим и указательным пальцами левой руки раздвигают веки больного
  • инструмент держать в правой руке, как ручку и мягкими метущими движениями на себя, без нажима, постараться удалить инородное тело

Это может произойти не с первой попытки – необходимо начинать движение иглой точно от края инородного тела, как бы “подковырнуть его на себя”.

Нередко на месте удаленного инородного тела в ткани роговицы остается так называемое «ржавое кольцо». Оно бывает не только после удаления железосодержащих осколков, когда образуется за счет истинной ржавчины, но и после удаления осколков наждачного камня, когда кольцо представляет собой скопление мельчайших частиц наждака. Это кольцо нужно удалить до полного очищения роговицы легкими прикосновениями инструмента.

Инородные тела, лежащие в глубоких слоях роговицы, удаляют оперативным путем послойным надрезом над местом залегания. Магнитные инородные тела удаляют из слоев роговицы с помощью магнита.

После удаления инородного тела назначают противоспалительную и репаративную терапию, при необходимости к инстилляциям добавляют субконъюнктивальное или парабульбарное введение антибиотиков широкого спектра действия: гентамицина сульфата 4% р-р или линкомицина гидрохлорида 30% р-р по 0,5-1 мл 1-2 р/сут.

Удаление инородного тела с конъюнктивы и роговицы глаза

Инородное тело конъюнктивы

В зависимости от силы полета инородные тела, попадающие на конъюнктиву, остаются на ее поверхности или внедряются в ее ткань, вызывая не только неприятные ощущения у пациента, но и серьезные осложнения, которые, без адекватного лечения, могут привести к безвозвратной потере зрения.

Обычно это мелкие частицы:

  • земли,
  • песчинки,
  • частицы угля,
  • камня,
  • металла,
  • волоски некоторых гусениц,
  • жесткие волоски злаковых растений,
  • репейника и др.

Инородное тело нарушает целостность эпителия конъюнктивы. При внедрении в конъюнктиву вокруг инородного тела возникает инфильтрат. Внедрившиеся в ткань конъюнктивы волоски гусеницы через несколько дней вызывают развитие грануляции, которые напоминают туберкулезное поражение конъюнктивы. Грануляции состоят из лимфоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток.

Симптомы

Инородное тело конъюнктивы вызывает раздражение глаза — светобоязнь, блефароспазм, боль, ощущение инородного тела. При фокальном освещении или биомикроскопии определяется инородное тело, лежащее на конъюнктиве или внедрившееся в ее ткань. Конъюнктивальная инъекция глаза выражена в различной степени. Благодаря рефлекторным мигательным движениям и усиленному слезоотделению инородное тело может перемещаться и чаще всего задерживается на внутренней поверхности века в бороздке, идущей вдоль края века. Необходимо поэтому вывернуть верхнее веко и тщательно осмотреть его слизистую оболочку, а также переходную складку. При внедрении в конъюнктиву волосков от злаковых растений, репейника возникает резкое раздражение глаза. При выворачивании века на конъюнктиве находят ограниченный воспалительный очаг с развитием сосочков, в центре которого находится волосок. Нередко этот волосок вызывает слущивание эпителия соответствующего участка роговицы.

Диагностика

Диагноз не труден и ставится на основании анамнеза, явлении раздражения глаза и обнаружения инородного тела при осмотре конъюнктивы, в т.ч. с использованием щелевой лампы.

Инородное тело роговицы

Попадающее в глаз инородное тело, в зависимости от структуры, наличия острых граней или зубцов, а также от скорости полета либо остается на поверхности роговицы, либо внедряется в ее ткань на разную глубину. Глубоко в ткань роговицы внедряются обычно металлические частицы. Инородные тела нарушают целостность эпителия роговой оболочки, создавая этим условия для возможного развития инфекции (см. Кератит). После нескольких часов пребывания в ткани роговицы вокруг инородного тела почти всегда виден тонкий ободок инфильтрата. Сосуды глаза реагируют на внедрение инородного тела перикорнеальной инъекцией.

Читать еще:  Обзор ochkov.net: преимущества, ассортимент продукции

Признаки инородного тела роговицы

Жалобы на светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боли в глазу, ощущение «песчинки в глазу».

Наблюдается конъюнктивальная или смешанная инъекция глаза.

В роговице имеется инородное тело различной величины и локализации. Оно может находиться на поверхности роговицы или в ее ткани (поверхностных, средних, глубоких слоях).

Инородное тело, располагающееся в глубоких слоях, может проникать одним концом в переднюю камеру.

Инородные тела бывают и множественными с различной глубиной залегания.

Если поверхностное инородное тело не было удалено по какой-либо причине, то оно может постепенно отторгаться путем демаркирующего воспаления.

Химически неактивное инородное тело, находящееся в средних или глубоких слоях роговицы, может осумковаться или дать начало гнойному кератиту.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании обнаружения в роговице инородного тела, которое обычно имеет вид мелкой серой, желтоватой или темной точки. Для определения характера и глубины залегания инородного тела пользуются фокальным освещением и биомикроскопией. При наличии в роговице множества инородных тел, расположенных на различной глубине, путем рентгенографии и гониоскопии устанавливают, нет ли инородных тел, проникших в переднюю камеру.

Первая помощь

Самостоятельное удаление инородного тела возможно только при его свободном расположении на поверхности глазного яблока (без “внедрения”). Сделать это можно путем промывания чистой водой или с помощью платка или тампона. После этого рекомендуется закапать антибактериальные капли (альбуцид, левомицетин и т.д.). Во всех других случаях (внедрение в слизистую или роговую оболочку, невозможность установить положение и т.д.) необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Если присутствуют выраженные болезненные ощущения, пострадавшему необходимо сделать повязку (на оба глаза, чтобы исключить синхронное движение глазных яблок) и доставить в специализированное офтальмологическое учреждение.

Удаление инородного тела глаза специалистом

Окалины, металлические стружки, кусочки стекла и т.д. удаляются только специалистами! Как правило, процедура проводится под местной капельной анестезией (капли Инокаин). При этом врач использует увеличительный прибор – щелевую лампу, может выворачивать верхнее веко для осмотра.

При удалении включений в конъюнктиву проблем, в основном, не возникает. При извлечении инородных частиц из роговицы используются инсулиновые иглы или специальные офтальмологические инструменты. При этом образуется дефект эпителия, который требует применения антибактериальных глазных капель и кератопротекторов (Корнерегель). Пациенту может быть открыт больничный лист.

При проникающих ранениях может потребоваться госпитализация пациента. Подробнее об инородном теле внутри глаза

Цены нашей клиники

Ниже мы приводим расценки на услуги по удалению поверхностных инородных тел глаза. При проникающих ранениях необходимо проводить полноценные хирургические операции (в т.ч. витреоретинальные), стоимость которых определяется индивидуально после консультации с хирургом и проведения комплексного обследования.

Наименование процедуры Цена (руб., 1 глаз)
Удаление инородного тела с век и окружающих тканей 600
Удаление инородного тела конъюнктивы 1 200
Удаление инородного тела роговицы 1 500
СМОТРЕТЬ ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕН КЛИНИКИ

Наши преимущества

Клиника “МГК” обладает всем необходимым оборудованием и высококвалифицированными специалистами для быстрого и эффективного решения проблем, возникающих при попадании инородного тела в глаз. Своевременное обращение к профессионалам позволит Вам избежать развития серьезных осложнений и сохранить зрение. Не медлите!

Уточнить стоимость конкретной диагностической или лечебной процедуры можно, обратившись по телефону “горячей линии МГК” 8 800 777-38-81 и московскому номеру 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте..

Инородное тело в глазу

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Подарок к 8 Марта!

Всем женщинам к 8 Марта – СКИДКА 20 %! ТОЛЬКО 3 ДНЯ! Милые дамы! Желаем вам весеннего настроения, свежих впечатлений, неиссякаемо.

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Никулина Ольга Васильевна

Ростовцева Галина Вячеславовна

Офтальмология в клинике “МедикСити”

“Cosmopolitan”, журнал (август 2014г.)

Инородное тело – одна из частых причин травмы различных структур глаза – конъюнктивы, склеры, роговицы.

С ощущением инородного тела в глазу не единожды сталкивался каждый из нас. Соринки, песчинки, ресницы, ворсинки ткани, попадая в оболочку глаза, вызывают раздражение и боль. Подобные помехи, как правило, устраняются самостоятельно: благодаря усиленному морганию, слезоотделению и другим защитным рефлексам роговицы, чужеродные фрагменты вымываются из глаза.

Но далеко не в каждой ситуации можно обойтись без помощи специалиста. При работе на некоторых производствах в глаз могут попасть металлические или деревянные стружки, химические реактивы, способные нанести огромный вред органу зрения.

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Помощь при попадании инородного тела в глаз

Врачи-офтальмологи подразделяют все инородные тела на поверхностные и внутриглазные (которые попадают во внутренние отделы глаза). В зависимости от того, где застрял чужеродный предмет, различают инородные тела глазницы, глазного яблока, конъюнктивы, век и роговицы.

По своему составу инородные тела в глазу делятся на:

  • немагнитные предметы (песок, земля, камешки, дерево, стекло, медь и т.д.);
  • магнитные (кусочки, содержащие железо).

В результате попадания в глаз инородного тела возможно развитие кератита, увеита, блефарита, конъюнктивита, в некоторых случаях – глаукомы, отслойки сетчатки, катаракты и т.д. Длительное нахождение чужеродного предмета может привести к воспалению внутренних оболочек глаза, гнойной язве роговицы и даже слепоте. Поэтому при ощущении инородного тела в глазу необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-офтальмологу.

Симптомы присутствия инородного тела в глазу

Оболочка глазного яблока очень чувствительна, при попадании соринки в глаз сразу же появляются характерные симптомы.

Однако в зависимости от вида повреждения и характера инородного тела, интенсивность симптомов может колебаться от едва чувствительного дискомфорта в глазу до сильнейшей боли.

Перечислим основные симптомы при попадании инородного тела в глаз:

  • дискомфорт, резь и жжение, ощущение инородного тела в глазу;
  • покраснение роговицы;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • трудности при открывании века;
  • снижение зрения;
  • кровотечение из поверхностных глазных сосудов.

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Причины попадания инородного тела в глаз

Причин появления инородного тела в глаз множество, основными являются следующие:

  • Травмы на производстве могут возникать во время работ на станках по обработке дерева, металла и проч. При нарушении правил безопасности и отсутствии спецодежды, защитных очков металлическая или древесная стружка на огромной скорости может залететь в оболочку глаза и серьезно травмировать его.
  • Несоблюдение правил гигиены. Чаще всего это касается маленьких детей, которые любят тереть глаза грязными руками и могут таким образом занести в глаза чужеродные песчинки или соринки.
  • Некорректное ношение контактных линз. При несоблюдении правил использования возможно как нарушение целостности самих контактных линз, так и попадание в глаз вместе с линзами различных соринок, что вызывает ощущение инородного тела в глазу. Более того, существует индивидуальная непереносимость линз, когда человек постоянно воспринимает их как инородное тело в глазу.
  • Надевание и снимание шерстяной одежды. Неосторожное надевание через голову шерстяных платьев или свитеров может привести к тому, что ворсинки попадают в оболочку глаза.
  • Сильные порывы ветра, поднимающие с земли песок и прочий мусор, который может попасть в оболочку глаз.

Диагностика

Пытаясь найти источник дискомфорта, врач-офтальмолог осматривает глазное дно, оболочки глаза, полость верхнего и нижнего века.

Отыскать инородное тело в глазу поможет обследование с помощью щелевой лампы. При внутреннем поражении глаза применяются офтальмоскоп, рентген или УЗИ глаза.

Если песчинку невозможно увидеть с помощью обычного исследования, то врач-офтальмолог применяет специальные капли для глаз с красящим веществом. Это помогает увидеть расположение соринки и своевременно ее удалить.

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Помощь при попадании и удаление инородного тела из глаза

Удаление инородных тел из глаз

Удаление инородного тела из глаза должно проводиться только специалистом – это позволит избежать осложнений.

Удаление инородных тел, находящихся на поверхности глаза

Песчинки и соринки с поверхности глаза удаляются достаточно просто с помощью струйного промывания и тампона, обработанного антисептиком.

Удаление инородного тела из конъюнктивального мешка

Производится после предварительной анестезии с помощью тампона. Если чужеродные кусочки находятся в глазу уже некоторое время и покрылись эпителием, то их удаляют пинцетом или иглой для инъекций. После того как инородное тело будет удалено из глаза, применяют бактерицидные капли для глаз.

Удаление инородного тела с роговицы

Деревянные, стеклянные и металлические кусочки, попадая на роговицу, уже через несколько часов после своего пребывания могут вызвать инфильтрат, а затем и нагноение. Уточнение диагноза проводится с помощью диафаноскопии (просвечивания электрической лампочкой) и биомикроскопии (щелевой лампы). Затем в глаз закапывается анестетик, и инородное тело удаляется специальными инструментами.

Удаление инородного тела из полости глаза

К счастью, инородные тела попадают в полость глаза достаточно редко. Подобная травма может привести к помутнению стекловидного тела, дистрофии и отслойке сетчатки. Инородные тела внутри глаза устраняются хирургическим путем. Маленький осколок инородного тела в глазу удаляется с помощью пинцета или магнита через разрез склеры или роговицы.

Полезные советы:

  • чтобы чужеродные частички не засоряли ваши глаза, при проведении сельскохозяйственных или столярных работ обязательно пользуйтесь защитными очками;
  • в случае попадания инородного предмета в глаз (деревянные стружки, металл, кусочки стекла) не пытайтесь моргать и не трите веко, это приведет к еще большему травмированию вашего органа зрения;
  • самостоятельное вытаскивание соринки может способствовать появлению внутриглазной инфекции или образованию грубого рубца на глазу.

Высокопрофессиональные врачи-офтальмологи клиники «МедикСити» окажут необходимую помощь при попадании инородного тела в глаз. Все исследования и лечебные процедуры мы проводим на оборудовании экспертного уровня! Мы знаем, как сделать ваши глаза здоровыми!

Инородное тело в глазу: первая помощь

Даже самая небольшая песчинка или ресничка, попадая в глаз, может стать источником серьезного дискомфорта и беспокойства. Подумать только: если такой мелкий объект может вызывать сильное раздражение, то что же будет, если инородное тело имеет более крупные размеры? Зачастую столкнувшись с этими неприятными ощущениями, многие пациенты начинают паниковать и совершают ряд действий, которые только усугубляют ситуацию. Зрение — одно из самых главных чувств, поэтому к глазам необходимо относиться как можно бережнее. Оказавшись в такой ситуации, не стоит паниковать, несмотря на то, что боль буквально «ослепляет». MedAboutMe рекомендует сохранять спокойствие и действовать строго по инструкции.

Инородное тело в глазу: возможные причины

Инородное тело — одна из самых распространенных и актуальных проблем в современной офтальмологии. Именно оно способно вызвать механическое повреждение и воспаление, а также кровоизлияния и вторичные осложнения. В зависимости от области локализации выделяют инородные объекты конъюнктивы, роговицы, полости глаза и самой глазницы. Повреждение слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) в подавляющем большинстве связано с воздействием мелких частиц пыли, песка, земли, металлической стружки, волосков, камней и даже жестких волокон некоторых цветов и кустарников. Они могут оставаться как на поверхности конъюнктивы, так и проникать в слизистую.

Попадающее в роговицу на высокой скорости инородное тело способно внедряться в нее достаточно глубоко. Это во многом определяется размером и массами частиц, наличием у них острых граней или зубцов. Чаще всего встречаются частицы металла, древесная пыль и мелкие щепки. Внутриглазные инородные объекты встречаются менее чем в 10% случаев: при этом почти все из них задерживаются в заднем отделе глаза, проходя передний насквозь. Эти предметы также представлены металлической стружкой, осколками стекла или различными химикатами. Инородное тело глазницы — крайне редкий случай: посторонний предмет практически пробивает глазное яблоко насквозь. Это может быть результатом аварии, несчастного случая или умышленного повреждения.

Боль, отек и другие симптомы недуга

Зачастую неприятные ощущения появляются практически сразу же после инцидента. Первым, на что пациенты обращают внимание, является боль. Она носит острый, режущий характер, зачастую пострадавший не может открыть или закрыть глаз без выраженных неприятных ощущений. Пациенты жалуются на ощущение жжения и царапания в глазу, которые усиливаются при надавливании на область века. Также нередко боль сопровождается выраженным слезотечением: это является естественной рефлекторной реакцией. При повреждении конъюнктивы выявляется светобоязнь, блефароспазм и конъюнктивит. Если пострадала роговица, вокруг инородного предмета уже через несколько часов развивается воспалительный инфильтрат, а больной не может сомкнуть веки. Сильно ухудшается зрение: все становится размытым и нечетким.

Инородное тело полости глаза сопровождается наличием небольшого отверстия в зрачке, радужке, роговице или в области склеры. Если рана зияет, через нее может выпадать хрусталик или стекловидное тело. Также это сопровождается воспалением и массивным кровоизлиянием в переднюю глазную камеру. При поражении глазницы резко отекают веки и конъюнктива, пропадает зрение на пострадавшем глазу. Если же была травмирована одна из стенок глазницы, посторонний предмет может проникнуть в придаточные пазухи или носовую полость.

Чем опасно инородное тело в глазу: воспаление и другие последствия

Длительное пребывание инородного объекта в глазу может привести к нежелательным последствиям. Воспаление прогрессирует довольно быстро: отек способствует сдавлению сосудов и нарушает кровообращение. Развиваются блефарит, кератит и даже увеит. При повреждении глазницы возрастает риск вторичного инфицирования и формирования флегмоны, которая влечет за собой удаление глазного яблока. Среди других опасных осложнений выделяют панофтальмит, отслойку сетчатки, а также вторичную глаукому и катаракту. Существует риск полной потери зрения на пострадавшем глазу.

Как помочь пострадавшему и чего лучше не делать

Естественная рефлекторная реакция каждого человека — это потереть глаз, чтобы посторонний предмет как можно быстрее перестал вызывать раздражение. Однако именно это действие зачастую и становится причиной всех дальнейших проблем. Механическое воздействие может протолкнуть посторонний объект намного глубже, что только усилит слезотечение и болевые ощущения. Специалисты рекомендуют не трогать глаз, не снимать контактные линзы и не пытаться оттягивать веки и удалить инородный предмет самостоятельно. Также лучше отказаться от закапывания капель и закладывания мазей без врачебных рекомендаций.

Прежде всего, следует успокоить пострадавшего, а также убедить его лишний раз не трогать больной глаз. Можно попытаться промыть глаз раствором антисептика, а затем наложить на глаз стерильную салфетку и как можно быстрее выдвигаться в сторону офтальмологического стационара.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector